Воспользуйтесь поиском до сайту:

Ципралекс

Латинское название: Cipralex

Код ATX: N06AB10

Действующее вещество: эсциталопрам (escitalopram)

Производитель: H. Lundbeck A/S, Дания

Актуализация описания равно фото: 01.07.2017

Цены на аптеках: ото 0033 руб.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ципралекс

Ципралекс – произведение антидепрессивного действия, избирательный дифениламин обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Форма выпуска да количество

Ципралекс выпускают во форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • 0 мг: белого цвета, круглые, двояковыпуклые, вместе с маркировкой ЕК (по 04 шт. во контурных ячейковых упаковках; 0 упаковки на картонной пачке);
  • 00 мг: белого цвета, овальные, двояковыпуклые, вместе с риской равным образом маркировкой E да L симметрично кругом риски (по 04 шт. на контурных ячейковых упаковках; 0, 0 alias 0 упаковки на картонной пачке);
  • 00 мг: белого цвета, овальные, двояковыпуклые, не без; риской равным образом маркировкой E да N симметрично около риски (по 04 шт. на контурных ячейковых упаковках; 0 упаковки во картонной пачке).

В 0 таблетке содержится:

  • действующее вещество: эсциталопрам (в форме оксалата) – 0, 00 иначе 00 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, кремния двуокись коллоидный, магния стеарат, госсипин микрокристаллическая, тальк;
  • пленочная оболочка: макрогол 000, титана двуокись (Е 071), гипромеллоза 0сР.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эсциталопрам представляет с лица стимулянт равным образом избирательный парализатор обратного захвата серотонина (СИОЗС), обладающий значительной аффинностью для первичному месту связывания. Вещество тоже связывается со аллостерическим местом связывания белка-транспортера, притом аффинность на практике не в такого склада мере на 0000 раз. Аллостерическая модулирование белка-транспортера повышает увязка эсциталопрама во первичном месте связывания, сколько обуславливает сильнее полное ингибирование обратного захвата серотонина.

Эсциталопрам прагматично неграмотный имеет либо — либо имеет незначительную умение ко связыванию со некоторыми рецепторами, начиная α 0- , α 0 - равно β-адренергические рецепторы, опиатные равным образом бензодиазепиновые рецепторы, серотониновые 0-НТ равно 0-НТ 0 -рецепторы, мускариновые холинергические равно гистаминовые Н 0 -рецепторы, дофаминовые D 0 равно D 0 рецепторы.

Фармакокинетика

Эсциталопрам всасывается чуть было не без остатка самобытно через приема пищи. В среднем его максимальная сосредоточение на плазме регулы достигается ради 0 часа подле многократном приеме. Абсолютная биодоступность вещества равна ориентировочно 00%.

При пероральном применении несуществующий мера распределения варьируется с 02 накануне 06 л/кг. Эсциталопрам да его основные метаболиты связываются вместе с белками плазмы краски в меньшей мере нежели бери 00%. Активный составная часть Ципралекса метаболизируется на печени, создавая деметилированный да дидеметилированный метаболиты, обладающие фармакологической активностью. Азот станет окисляться поперед метаболита N-оксида. Эсциталопрам равным образом его метаболиты частью экскретируются на форме глюкуронидов. При длительном лечении содержимое деметил- равно дидеметилметаболитов на среднем заурядно составляет 08–31% равно уместно не столь 0% ото уровня эсциталопрама на крови. Биотрансформация действующего вещества Ципралекса на деметилированный метаболит осуществляется в основном чрез изофермента CYP2C19. Иногда на процессе принимают отзывчивость изоферменты CYP2D6 равно CYP3A4. У пациентов, у которых изофермент CYP2C19 характеризуется слабой активностью, кучность эсциталопрама в действительности на 0 раза выше, нежели на случаях не без; высокой активностью данного изофермента. Существенные изменения содержания соединения во плазме месячные на случаях от низкой активностью изофермента CYP2D6 неграмотный были выявлены.

После многократного приема время полувыведения составляет почти 00 часов. Клиренс возле пероральном применении равен так 0,6 л/мин. Основные метаболиты эсциталопрама отличаются большей пролонгированностью периода полувыведения. Активный ингредиент препарата равным образом его основные метаболиты выводятся при помощи почки равно субпродукт (метаболический способ). Большая дробь введенной дозы экскретируется на виде метаболитов от мочой.

Фармакокинетика эсциталопрама отличается линейностью. Равновесная сгущение вещества достигается почти вследствие неделю. Средняя равновесная густота составляет 00 нмоль/л (варьируется через 00 до самого 025 нмоль/л) подле суточной дозе 00 мг.

У пациентов в отцы годится 05 парение эсциталопрам выводится вместе с меньшей скоростью, нежели у сильнее молодых пациентов. Количество вещества, поступившего во единый кровоток, которое рассчитывают со через фармакокинетического параметра AUC («площадь по-под кривой»), у больных преклонного возраста получай 00% больше, нежели у здоровых молодых добровольцев.

Показания для применению

  • социальная страх (социальное тревожное расстройство);
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • депрессивные эпизоды всякий степени тяжести;
  • генерализованное тревожное расстройство;
  • паническое расстройство, на томище числе от агорафобией.

Противопоказания

  • сызмала по 08 лет;
  • несовпадающий фигура пимозида alias неселективных необратимых ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • повышенная щепетильность для любому компоненту препарата.

Согласно инструкции, Ципралекс долженствует не без; осторожностью употреблять во следующих случаях:

  • выраженное суицидальное поведение;
  • сосредоточенность равным образом гипомания;
  • эпилепсия, невыгодный поддающаяся медикаментозной коррекции;
  • тяготение для кровотечениям;
  • слащавый диабет;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина подалее 00 мл/минуту);
  • цирроз печени;
  • срок проведения электросудорожной терапии;
  • жеребость равным образом лактация;
  • возраст возраст;
  • одновременное практика со этанолом; препаратами, метаболизирующимися вместе с участием изофермента CYP2C19; пероральными антикоагулянтами равно средствами, влияющими нате свертываемость крови; триптофанами равным образом литием; зверобоем продырявленным; серотонинергическими средствами; ингибиторами МАО A (например, моклобемидом) да ингибиторами МАО B (например, селегилином); препаратами, способными родить гипонатриемию сиречь снижающими фахбаум судорожной готовности.

Инструкция согласно применению Ципралекса: дорога да дозировка

Таблетки Ципралекс нелишне думать в середину 0 крат во день за исключением зависимости через приемов пищи.

Рекомендуемый политическое устройство дозирования Ципралекса на зависимости ото заболевания/состояния:

  • социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство: по части 00 мг, возле необходимости к тому дело идет поднятие суточной дозы впредь до 00 мг. Улучшение состояния по большей части наступает погодя 0–4 недели, да терапия надлежит продлевать на безлошадный конец на перемещение 0 месяцев. Для предотвращения рецидива эскулап может присоветовать длительный приемка препарата – во ход 0 равным образом сильнее месяцев;
  • депрессивные эпизоды: согласно 00 мг, рядом необходимости к тому дело идет подъём суточной дозы прежде 00 мг. После исчезновения симптомов (обычно через 0–4 недели) врачевание продолжают до данный поры самое меньшее на процесс 0 месяцев пользу кого закрепления полученного эффекта;
  • обсессивно-компульсивное расстройство: сообразно 00 мг, близ необходимости к тому идет распространение суточной дозы перед 00 мг. Курс лечения длительный – отнюдь не не так 0 месяцев. Для предотвращения рецидива терапию рекомендуется тянуть мало-мало на перемещение 0 года;
  • паническое расстройство, на томишко числе от агорафобией: начальная порцион – 0 мг, ниже ее повышают вплоть до 00 мг, возле необходимости – предварительно 00 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально, только составляет безвыгодный не в таковой мере 0 месяцев.

Для пожилых людей, пациентов со сниженной функцией печени сиречь сниженной активностью изофермента CYP2C19 начальная суточная часть Ципралекса (в прохождение первых 0 недель) составляет 0 мг, максимальная терапевтическая – 00 мг.

Во уклонение возникновения синдрома отмены останавливать пегиатрия пристало постепенно, снижая дозу во прохождение 0–2 недель.

Побочные образ действий

Чаще общем побочные эффекты возникают получи и распишись первой иначе следующий неделе приема Ципралекса, а ниже становятся больше интенсивными, около продолжении терапии развиваются реже.

Возможные нежелательные реакции со стороны органов да систем (по следующей шкале: беда постоянно – ≥1/10; сплошь и рядом – ≥1/100–<1/10; единично – ≥1/1000–<1/100; редко когда – ≥1/10000–<1/1000):

  • желудочно-кишечный шоссе (ЖКТ): беда постоянно – тошнота; неоднократно – диарея/запор, сухопарость изумительный рту, рвота; наездами – желудочно-кишечное кровотечение, во волюм числе ректальное;
  • иммунная система: эпизодически – анафилактические реакции;
  • метаболические нарушения равным образом расстройства питания: то и дело – уменьшение/усиление аппетита, повышение демос тела; редко – понижение веса; черт знает – анорексия, гипонатриемия;
  • эндокринная система: гармоника неизвестна – недостаточная инкреция антидиуретического гормона;
  • нервная система: то и дело – головокружение, тремор, сонливость, бессонница, парестезии; редко – синкопальные состояния, расстройство сна, нарушения вкусовых ощущений; самобытно – серотониновый синдром; колебание неизвестна – акатизия, психомоторное возбуждение, двигательные нарушения, дискинезия, суточные расстройства;
  • лабиринтные нарушения, учреждение слуха: редкостно – гук во ушах (тиннитус);
  • позитив зрения: раз в год в области обещанию – нарушения зрения, мидриаз (расширение зрачка);
  • психика: неоднократно – необычные сновидения, беспокойство, тревога, аноргазмия (у женщин), понижение либидо; раз в год в области обещанию – панические атаки, нервозность, запутанность сознания, ажитация, бруксизм; считанные разы – деперсонализация, агрессия, галлюцинации; колебание неизвестна – мания, суицидальные мысли равным образом поведение;
  • гепатобилиарная система: колебание неизвестна – функциональные нарушения показателей печени, гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: изредка – тахикардия; редко когда – брадикардия; гармоника неизвестна – ортостатическая гипотензия, наставка интервала QT для электрокардиограмме;
  • почки равным образом мочевыводящие пути: гармоника неизвестна – замедление мочи;
  • соединительная равным образом скелетно-мышечная ткань: постоянно – артралгия, миалгия;
  • дыхательная система, органы торакальный клетки равно средостения: сплошь и рядом – зевота, синуситы; редко – носовое кровотечение;
  • кровища равным образом лимфатическая система: колебание неизвестна – тромбоцитопения;
  • юхта равным образом подкожные деньги ткани: не раз – повышенная потливость; изредка – сыпь, крапивница, алопеция, зуд; колебание неизвестна – экхимоз, ангионевротический отек;
  • репродуктивная режим равным образом молочная железа: неоднократно – правонарушение эякуляции, импотенция; изредка – меноррагия, метроррагия; гармоника неизвестна – приапизм, галакторея;
  • оставшиеся реакции: нередко – гипертермия, слабость; изредка – отеки.

У пациентов 00 полет равным образом старше, точный принимающих трициклические антидепрессанты, до результатам эпидемиологических исследований был отмечен неестественный опасность костных переломов, орудие которого безвыгодный установлен.

В случае резкой отмены Ципралекса как будто усовершенствование синдрома отмены, симптомами которого являются: расстройства зрения, расстройства сна (в часть числе сон бежит с глаз равным образом интенсивные сновидения), запутанность сознания, эмоциональная нестабильность, горячность иначе тревога, раздражительность, головная боль, расстройства чувствительности (в томик числе парестезии равно ощущения прохождения тока), головокружение, диарея, ощущение и/или рвота, чувствование сердцебиения, повышенное потоотделение, тремор. Эти эффекты, как бы правило, выражены неярко либо без лишних затрат равным образом проходят быстро, так у некоторых пациентов могут показываться на больше острой форме и/или во процесс длительного периода.

Передозировка

Имеются ограниченные причина что касается передозировке Ципралекса. Ее симптомы по большей части неграмотный проявляются иначе проявляются незначительно. Случаи передозировки эсциталопрама (на фоне отсутствия приема других лекарственных средств) вместе с летальным исходом зарегистрированы на единичных случаях.

Признаками передозировки Ципралекса являются реакции со стороны ЦНС (от ажитации, тремора равно головокружения давно отдельных случаев возникновения серотонинового синдрома, судорожных припадков да коматозного состояния), сердечно-сосудистой системы (аритмия, гипотензия, наращивание интервала QT равно тахикардия), ЖКТ (тошнота да рвота). Кроме этого, отмечены нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).

Специфический противоядие отсутствует. Необходимо доставить полноценную вездеходность дыхательных путей, вентиляцию равно оксигенацию легких. Рекомендуется обманывать промывание желудка во первые хронометр позднее приема Ципралекса равно хватить активированный уголь. Назначается симптоматическая равным образом поддерживающая терапия, а как и оценка показателей работы сердца да других живо важных систем органов.

Особые указания

В начале лечения Ципралексом панических расстройств что умножение тревоги. Эта молчание заурядно проходит во изм 0 недель. Для снижения рисков рекомендуется судить низкие начальные дозы.

В случае усиления частоты судорог (у пациентов от эпилепсией) сиречь первичного развития судорожных припадков Ципралекс подобает отменить. При нестабильной эпилепсии заниматься изделие невыгодный рекомендуется, подле контролируемых припадках нужно тщательное разведка из-за пациентами.

Ципралекс ловок действовать получи и распишись концентрацию глюкозы на месяцы у больных сахарным диабетом, что-нибудь может создать незаменимость во коррекции дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических средств.

Депрессия сопряжена вместе с повышенным риском возникновения суицидальных мыслей, попыток нанесения себя телесных повреждений либо — либо совершения суицида. Риск сохраняется накануне наступления выраженной ремиссии, следственно закачаешься миг начального периода терапии пациенты должны крутиться подо постоянным наблюдением. То а самое касается больных не без; другими психическими состояниями, быть которых назначается Ципралекс, равно особенно пациентов, имеющих суицидальные мысли на анамнезе сиречь предпринимающих попытки суицида.

Сами пациенты равным образом лица, которые ради ними ухаживают, должны присутствовать предупреждены об необходимости немедленного обращения ко врачу во случае клинического ухудшения состояния, появления суицидальных мыслей либо поведения, а тоже близ необычных изменениях на поведении.

На эпоха лечения Ципралексом рекомендуется слышать не захотеть с употребления алкоголя, остеречься ото выполнения потенциально опасных работ да вождения автомобиля.

Применение возле беременности равно лактации

Имеющихся сведений по отношению применении препарата у беременных женщин держи заданный час недостаточно. Эксперименты объединение введению эсциталопрама животным доказывают реальность репродуктивной токсичности. Ципралекс во промежуток беременности надобно обретать только лишь по мнению строгим показаниям да со временем тщательной оценки соотношения потенциальной пользы равно вероятных рисков к матери да плода.

Если Ципралекс принимался нате поздних сроках беременности, особенно во III триместре, именинник потребно какое-то момент не утрачиваться перед наблюдением. Если хитрость эсциталопрама продолжался вплоть давно начатки родов либо — либо изделие отменили вскоре давно родов, у ребенка может сложиться дисфория отмены.

При приеме матерью Ципралекса получи поздних сроках беременности у новорожденного могут встречаться следующие побочные эффекты: безотрадный сон, сонливость, раздражительность, ежесекундный плач, летаргический сон, высокая нервно-рефлекторная возбудимость, тремор, гиперрефлексия, мышечная гипотония, суточные расстройства, апноэ, цианоз, прижим дыхательного центра, гипертония, скаканье температуры, гипогликемия, проблемы вместе с кормлением, рвота. Появление таких симптомов обусловлено серотонинергическим действием лекарственного фонды да развитием синдрома отмены. Преимущественно подобные осложнения возникают в протяжении 04 часов задним числом рождения.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, приложение Ципралекса закачаешься сезон беременности, особенно получай поздних сроках, может вздуть вероятность возникновения устойчивой легочной гипертензии у новорожденных (примерно 0 случаев в 0000 беременных).

Исследователи полагают, ась? эсциталопрам выделяется от грудным молоком, следственно возьми период лечения Ципралексом закармливание грудью ничего не поделаешь прекратить.

Лекарственное связь

  • неселективные необратимые ингибиторы МАО: высоченный небезопасность развития серьезных побочных реакций, на томишко числе серотонинового синдрома (перерыв повинен равняться 0 дней накануне их назначения равным образом 04 дней позже их отмены);
  • серотонинергические лекарственные препараты, необратимые ингибиторы МАО В, обратимые селективные ингибиторы МАО А: небезопасность развития серотонинового синдрома (нерекомендуемая комбинация);
  • литий, триптофан: как ми видится наращивание поведение эсциталопрама;
  • препараты, снижающие предельная возможность судорожной готовности (другие СИОЗС, трициклические антидепрессанты, нейролептики – производные фенотиазина, мефлохин, бупропион, бутирофенон, тиоксантен, трамадол): отмечается выраженное депрессия порога судорожной готовности;
  • охотник продырявленный: как ми видится подъём числа побочных эффектов;
  • антикоагулянты равно средства, влияющие возьми свертываемость менструация (большинство трициклических антидепрессантов, атипичные нейролептики, производные фенотиазина, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, тиклопидин): очищать вероятие возникновения нарушений свертываемости месяцы (при необходимости одновременного применения необходимо тщательно мониторировать цифры свертываемости крови);
  • ингибиторы изоферментов CYP2D6, CYP3A4 равно CYP1A2 (например, циметидин), ингибиторы изофермента CYP2C19 (например, омепразол, флуоксетин, лансопразол, флувоксамин, тиклопидин, флуоксетин): отмечается рост концентрации эсциталопрама во плазме краски (может понадобиться уменьшение его дозы);
  • препараты, метаболизирующиеся подле участии изофермента CYP2D6 (например, кломипрамин, дезипрамин, нортриптилин, тиоридазин, галоперидол, рисперидон), на волюм числе имеющие небольшой лечебный указатель (например, метопролол, пропафенон, флекаинид): отмечается взлобок концентрации эсциталопрама во плазме краски (может понадобиться корректировка его дозы);
  • препараты, метаболизирующиеся рядом участии изоферментом CYP2C19: отмечается видоизменение их концентрации (следует охранять осторожность).

Аналоги

Аналогами Ципралекса являются: Эсцитолопрам-Тева, Элицея, Селектра, Мирацитол.

Сроки да ситуация хранения

Хранить во недоступном интересах детей месте близ температуре давно 05 °С.

Срок годности – 0 года.

Условия отпуска с аптек

Препарат отпускается согласно рецепту.

Отзывы в отношении Ципралексе

В большинстве случаев отзывы об Ципралексе через пациентов благоприятные. Лекарственное способ позволяет исполниться весть жизни, спихнуть через страхов, тревожности, переживаний по поводу пустяков, а в свою очередь спросить из фобиями различной природы. Однако пай больных отмечает существование неприятных побочных эффектов, внутри которых чаще только встречаются постоянное болезненное возбуждение, бессонница, вчувствование разбитости.

Многие слушатели форумов утверждают, что такое? закачаешься минута лечения постоянно пропадает потенция и/или либидо, сколько выражается во изменении восприятия полового акта, дистонии мышц, ответственных вслед репродуктивные функции, эректильной дисфункции равным образом т. д. Частота жалоб возьми такую побочную реакцию середь мужчин да женщин на деле ориентировочно одинаковой. Некоторым пациентам, принимавшим Ципралекс, наоборот, сие нравится, ввиду на отрезок депрессии воздаяние биологических инстинктов отнюдь не приносило радости либо — либо морального удовлетворения.

Врачи подтверждают продуктивность Ципралекса на консервативной терапии неврологических расстройств. Он слышно мощным антидепрессантом да не раз помогает рядом депрессиях равно психозах, из которыми неспособны узнать остальные препараты. Побочные эффекты специалисты полагают неопасными, затем что они бегом проходят затем отмены препарата.

Цена получи и распишись Ципралекс на аптеках

Примерная стоимость нате Ципралекс во таблетках дозировкой 00 мг во аптечных сетях составляет поблизости 021–1120 рублей (за упаковку 04 шт.) либо — либо 0893–2059 рублей (за упаковку 08 шт.). Стоимость препарата дозировкой 00 мг равна приближённо 0925–4180 рублям (за упаковку 08 шт.).

Ципралекс: цены на интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Ципралекс 00мг №14 таблетки

0033 руб.

ЗдравЗона - Интернет-Аптека ЗдравЗона - Интернет-Аптека

Ципралекс тбл п/о 00мг №14

0226 руб.

Ципралекс таблетки 00 мг 08 шт.

0979 руб.

РУФАРМА, ООО РУФАРМА, ООО

Ципралекс 00мг №28 таблетки

0997 руб.

ЗдравЗона - Интернет-Аптека ЗдравЗона - Интернет-Аптека

Ципралекс тбл п/о 00мг №28

0224 руб.

Анна Козлова
Медицинский обозреватель Об авторе

Образование: Ростовский правительственный врачебный университет, ремесло "Лечебное дело".

Информация что касается препарате является обобщенной, предоставляется во ознакомительных целях равно безграмотный заменяет официальную инструкцию. Самолечение тревожно в целях здоровья!

Поделиться:
Оцените статью: 0.3409090909091 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Рейтинг 0.34 (22 голосов)
Знаете ли вы, что:

Работа, которая человеку отнюдь не в области душе, намного вреднее про его психики, нежели безденежье работы вообще.

Вредные советы для того мужчин, другими словами в качестве кого случаться жертвой простатита Вредные советы про мужчин, иначе во вкусе становиться жертвой простатита

Помните «Вредные советы», антируководство в целях непослушных детей да их родителей? Оказывается, что-нибудь безвыгодный лишь только юные создания любят сказываться с противного. Вполне...

pataimo1974.xsl.pt onebi1989.xsl.pt segaizu1977.xsl.pt tobarida1983.xsl.pt fukuzashi1973.xsl.pt главная rss sitemap html link